椎管狭窄是指椎管或神经通道(孔)的狭窄,可对脊髓神经施加压力。狭窄在希腊语中表示“窒息”,是衰老和脊柱磨损的逐渐结果。脊柱狭窄可能会影响到脊柱的任何部分。

气孔狭窄

椎间孔狭窄 影响在椎骨两边发现的运河。神经根通过狭窄的通道离开脊椎,以向身体的其他部位发送感觉和运动信号。如果神经受到​​挤压,一个人可能会沿着特定神经的路径感到麻木,无力或刺痛。光盘凸出或突出可能会导致这种情况。

腰椎狭窄

腰椎管狭窄症 当下背部的神经受压或窒息时发生。根据美国骨科学院的估计,椎管狭窄症影响了美国人口的8%至11%,预计到2021年将有近240万美国人受到影响。这在50岁以上的人群中最为普遍。

腰椎狭窄症的症状 

腰椎管狭窄症最常见的症状是灼痛,始于臀部,并放射至小腿(坐骨神经痛),并在行走时加剧。向前倾斜和/或坐下,您几乎立即会感到轻松。症状的严重程度和持续时间可能会有所波动,但随着时间的推移会逐渐恶化,最终还会导致脚部疼痛。对于许多人来说,疼痛会变得虚弱,并大大降低执行简单活动的能力。从下背部辐射到臀部和腿部的刺痛,无力或麻木也很常见。

脊柱狭窄治疗 

椎管狭窄的治疗取决于每个患者的严重程度和症状持续时间。在许多情况下,您可以通过非手术方式治疗腰椎管狭窄症。严重者常需进行腰椎管狭窄手术。

非手术疗法包括活动改变,物理疗法和针对椎管狭窄症改良锻炼的针对性计划。非甾体抗炎药如布洛芬可以有效减轻炎症。向硬膜外腔注射可的松可减轻炎症,肿胀和疼痛,但是患者在十二个月内不应接受超过三次注射。

外科治疗

对于生活质量受到疼痛严重影响的患者,微创外科手术可能是一种选择。椎板切除术可去除压缩神经的骨骼,骨刺和韧带。脊柱融合术可以帮助纠正由关节炎引起的脊柱不稳,并使神经减压。对于椎管狭窄的患者, 椎板切除术 可能需要进行脊柱融合手术。 ONS外科医师不进行激光脊柱手术,因为缺乏可靠的科学证据表明其明显的益处。

最小浸润性和解剖性程序

椎间盘切除术是去除导致神经压力的椎间盘破裂的过程。外科医生进行椎板切除术,以从脊椎去除关节炎骨头,从而扩大椎管并为神经创造更多空间。

艺术品来源:美国骨科医生协会

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